آرم سازمان جهانی بهداشت (WHO) | اعتبار عکس: رویترز
شواهد جدیدی که روز جمعه توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) منتشر شد، نشان می‌دهد که استفاده بیش از حد از آنتی‌بیوتیک‌ها در طول همه‌گیری کووید-19 در سراسر جهان، ممکن است گسترش «بی‌صدا» مقاومت ضد میکروبی (AMR) را تشدید کند. وی افزود که استفاده کلی از آنتی بیوتیک نتایج بالینی را برای بیماران مبتلا به COVID-19 بهبود نمی بخشد. اما در عوض، ممکن است برای افرادی که عفونت باکتریایی ندارند، در مقایسه با افرادی که آنتی بیوتیک دریافت نمی کنند، آسیب ایجاد کند.
WHO آنتی بیوتیک ها را بر اساس طبقه بندی AWaRe (دسترسی، تماشا، رزرو) با توجه به خطر AMR طبقه بندی می کند. با نگرانی، این مطالعه نشان داد که آنتی‌بیوتیک‌های «Watch» با پتانسیل مقاومت بالاتر بیشتر در سطح جهانی تجویز می‌شوند.
بالاترین میزان مصرف آنتی بیوتیک در میان بیماران مبتلا به کووید-19 شدید یا بحرانی با میانگین جهانی 81 درصد مشاهده شد. در موارد خفیف یا متوسط، تنوع قابل توجهی در بین مناطق وجود داشت که بیشترین استفاده در منطقه آفریقا (79٪) بود.
استفاده از آنتی بیوتیک از 33 درصد برای بیماران در منطقه غربی اقیانوس آرام، تا 83 درصد در شرق مدیترانه و مناطق آفریقا متغیر بود. بین سال‌های 2020 و 2022، نسخه‌ها به مرور زمان در اروپا و آمریکا کاهش یافت، در حالی که در آفریقا افزایش یافت.
WHO با تاکید بر نیاز فوری به بهبود استفاده منطقی از آنتی‌بیوتیک‌ها برای به حداقل رساندن پیامدهای منفی غیرضروری هم برای بیماران و هم برای جمعیت، گفت که در حالی که تنها 8 درصد از بیماران بستری شده در بیمارستان مبتلا به کووید-19 دارای عفونت‌های باکتریایی هستند که نیاز به آنتی‌بیوتیک دارند، سه مورد از چهار یا برخی از بیماران مبتلا به کووید-19 در بیمارستان بستری شده‌اند. 75 درصد از بیماران تحت درمان با آنتی بیوتیک قرار گرفته اند.
این یافته‌ها بر اساس داده‌های پلتفرم جهانی بالینی WHO برای COVID-19 است، مخزن داده‌های بالینی استاندارد شده در سطح فردی و ناشناس از بیماران بستری شده در بیمارستان با COVID-19. داده ها از حدود 4,50,000 بیمار بستری شده در بیمارستان ها برای COVID-19 در 65 کشور در یک دوره 3 ساله بین ژانویه 2020 تا مارس 2023 جمع آوری شد. یافته ها در یک پوستر علمی WHO ارائه شده است که در کنگره جهانی ESMID به اشتراک گذاشته شده است. در بارسلونا، اسپانیا در 27-30 آوریل.
زمانی که بیمار به آنتی بیوتیک نیاز دارد، فواید آن اغلب بیشتر از خطرات مرتبط با عوارض جانبی یا مقاومت آنتی بیوتیکی است. دکتر سیلویا برتاگنولیو، سرپرست واحد نظارت، شواهد و تقویت آزمایشگاه سازمان جهانی بهداشت، بخش AMR، گفت: با این حال، زمانی که آنها غیرضروری هستند، هیچ فایده ای ندارند و در عین حال خطراتی را به همراه دارند و استفاده از آنها به ظهور و گسترش مقاومت ضد میکروبی کمک می کند. .
وی افزود: «این داده‌ها نیازمند بهبود در استفاده منطقی از آنتی‌بیوتیک‌ها برای به حداقل رساندن پیامدهای منفی غیرضروری برای بیماران و جمعیت است.»