آموزش پانسمان انواع زخم ها; از گاز گرفتن تا نقطه


با پوشیدن پانسمان زخم می توانید از خونریزی بیش از حد، عفونت و سایر عوارض زخم جلوگیری کنید. در ادامه، انواع پانسمان‌ها را برای زخم‌های مختلف ارائه می‌کنیم و نحوه مراقبت صحیح از زخم را یاد می‌گیریم. با ما بمان

۱. پانسمان برای زخم باز

زخم باز را تمیز کنید، فشار محکمی وارد کنید و در صورت امکان، زخم را بالاتر از سطح قلب قرار دهید تا خونریزی متوقف شود. زخم هایی که به طور طبیعی بسته نمی شوند نیاز به بخیه یا چسب پزشکی دارند. اگر بهبودی با روش دوم انجام شود (به جای بسته شدن به روش معمول، لبه های زخم را با بخیه یا روش های دیگر می بندند، اما زخم را باز می گذارند تا بافت جدید رشد کند تا زمانی که خوب شود)، زخم. . باید بسته شود تا عفونت گاز را نپوشاند، استریل را پر کنید.

در گذشته از روش‌های پانسمان مرطوب و خشک برای پانسمان زخم‌های باز برای برداشتن بافت‌های مرده استفاده می‌شد. البته امروزه به دلیل درد و خطر عفونت هنگام برداشتن باند از این روش استفاده نمی شود. اگر محیط مرطوب باشد، بدن می تواند بافت جدیدی ایجاد کند و تعویض باند راحت تر است.

پانسمان زخم باز خطر عفونت را کاهش می دهد و پانسمان های پزشکی راه خوبی برای کاهش خطر عفونت زخم هستند. علاوه بر این، پانسمان های هیدروکلوئیدی یا هیدروژل، یک محیط مرطوب ایجاد می کنند و با کشیدن ترشحات از بستر زخم، بافت مرده را از بین می برند. هنگام تعویض باند، باید ناحیه پانسمان و دست ها را کاملا تمیز نگه دارید. خوب است بدانید که مسکن های حاوی آسپرین باعث افزایش خونریزی می شوند و برای تسکین درد مناسب نیستند.

۲. پانسمان انگشتان دست و پا

برای پانسمان زخم انگشت، باید:

  1. بافت زخم مرده را با یک ضدعفونی کننده زخم، یک ضدعفونی کننده بدون الکل یا آب جاری تمیز کنید. (برای زخم های عمیق یا زخم هایی که بسته نمی شوند، باید به پزشک مراجعه کنید.)
  2. برای پانسمان زخم انگشت، می‌توانید یک گاز یا پانسمان نچسب به شکل T دور زخم بپیچید. این باند را با یک باند گازی محکم کنید.
  3. بانداژ را با یک تکه نوار چسب محکم کنید. البته می توانید انتهای آن را از وسط نصف کنید و این ۲ قسمت را دور لباس بپیچید.

اگر انگشت پای خود را بریدید، آن را در یک پارچه یا گاز مرطوب بپیچید، آن را در یک کیسه پلاستیکی مهر و موم شده قرار دهید و آن را با یخ بسته بندی کنید. البته دقت کنید که انگشت بریده شده مستقیماً با یخ تماس نداشته باشد و آن را محکم در گاز یا پارچه بپیچید. سپس با عجله به بیمارستان بروید تا انگشت را دوباره بچسبانید.

۳. عوارض اعضا، مفاصل و جمجمه

هنگام درمان زخم های اندام، مانند پانسمان زخم مفصل پا یا زانو و آرنج، ابتدا باید بافت زخم مرده را بردارید و از تمیز بودن زخم مطمئن شوید. بسته به نوع زخم، ممکن است از یک پانسمان چسبی استفاده شود که نیازی به بانداژ یا پانسمان چسب ندارد. اگر می خواهید زخم زانو یا زیر بغل را بانداژ کنید، بهتر است از باند چسب ضدآب استفاده کنید، زیرا در برابر حرکات مداوم مچ بهتر مقاومت می کند. برای ساخت بانداژ می توانید از باند یا پارچه استفاده کنید.

برای بانداژ جمجمه ابتدا باید محل زخم را با باند نچسب بپوشانید و سپس با بانداژ آن را ثابت کنید که برای این کار می توانید از بانداژ مثلثی استفاده کنید. البته می توانید از بانداژ چسبی نیز در ناحیه سر تراشیده شده استفاده کنید.

۴. تخت پانسمان، زخم و تخت

زخم ها (زخم های با آسیب بافتی) یا زخم های فشاری باید به عنوان زخم های باز درمان شوند. پانسمان این نوع زخم ها باید به گونه ای انجام شود که خطر عفونت را کاهش دهد. گاهی اوقات می توان زخم را تمیز کرد و لبه های آن را با پیوندهای پوستی متصل یا پوشاند. اگر می خواهید اجازه دهید زخم خود به خود خوب شود، باید از بانداژ مرطوب یا بهبود یافته برای جلوگیری از عفونت استفاده کنید.

پانسمان های هیدروکلوئیدی برای تخت ها و زخم ها ایده آل هستند زیرا محیطی نرم و مرطوب ایجاد می کنند و ترشحات زخم را جذب می کنند. همچنین می توانید از پانسمان های دیگر مانند پماد آنتی بیوتیک، آلژینات و فوم های دارویی استفاده کنید. روی این زخم ها نباید از پانسمان استفاده کرد.

۵. پانسمان زخم سزارین

در حین عمل زایمان، سزارین ایجاد می شود و برای بستن آن از بخیه یا چسب طبی استفاده می شود. زخم باید با باند چسب ضد آب پوشانده شود تا مادر هر زمان که خواست به دستشویی برود. هر زمان که پانسمان سزارین کثیف شد باید آن را تعویض کرد.

این زخم معمولاً ۱۰ تا ۱۵ سانتی متر طول دارد. می توانید آن را با نوار چسب یا جعبه چسب ضد آب با اندازه مناسب بپوشانید.

۶. پانسمان زخم های جراحی در شکم

تحقیقات نشان می دهد که پانسمان زخم جراحی شکم همیشه مفید نیست و باعث بهبودی نمی شود. به عنوان مثال، پانسمان های پس از استوما می توانند به راحتی عفونی شوند و تعویض آن زمان بر باشد. البته در صورت لزوم پانسمان های هیدروکلوئیدی گزینه خوبی برای کاهش خطر عفونت هستند. پانسمان های ضد آب نیز به بیمار امکان دوش گرفتن را می دهند. البته گاز معمولی هم قابل قبول است.

۷. باند بخیه جراحی

بستن محل بخیه پس از جراحی همیشه ضروری نیست و گاهی اوقات زخم بدون پانسمان سریعتر بهبود می یابد. پوشیدن آن در موارد زیر ضروری است:

  • ترشح وجود دارد؛
  • زخم در معرض آسیب های خارجی قرار دارد.
  • این احتمال وجود دارد که درز روی چیزی گیر کرده باشد.
  • درز تمایل به خیس شدن دارد.
  • لباس پوشیدن محیط درمانی بهتری نسبت به بیرون ایجاد می کند.

برخی از زخم های جراحی نیاز به پانسمان داخلی دارند. آلژینات ها برای توقف خونریزی ایده آل هستند. از گاز آغشته به محلول فیزیولوژیکی نیز می توان برای پانسمان زخم ها استفاده کرد.

هنگام پانسمان زخم جراحی بسته، ناحیه را خشک نگه دارید. به عنوان مثال، می توانید از یک باند چسب برای محافظت از زخم در برابر بخیه استفاده کنید. این نوع روکش ها به راحتی روی بدن قرار می گیرند و با حرکت بدن در جای خود باقی می مانند.

می توانید پانسمان جراحی را بعد از ۲ روز یا زودتر تعویض کنید. بستگی به وضعیت زخم دارد. اگر پانسمان آلوده شد، باید به سرعت تعویض شود.

۸. پانسمان زخم های عفونی

پانسمان زخم های عفونی

همیشه احتمال عفونت زخم وجود دارد. رعایت نکات بهداشتی، تمیز کردن زخم و پانسمان بهداشتی بهترین راه برای جلوگیری از عفونت است. علائم زخم عفونی عبارتند از:

  • تورم ناحیه؛
  • عدم التیام زخم؛
  • ترشح چرکی از زخم؛
  • قرمزی، سفتی یا گرمی زخم؛
  • بوی نامطبوع

اگر علائم جدی تری دارید، از جمله:

  • درد
  • سرگیجه؛
  • خواب آلود؛
  • اطلاع
  • استفراغ و حالت تهوع.

استفاده از پانسمان پزشکی روی زخم عفونی باعث کاهش باکتری در محل عفونت می شود. برخی از این پوشش ها عبارتند از:

  • نوار هیدروکلوئیدی؛
  • هیدروژل؛
  • عسل دارویی؛
  • آستر نقره ای؛
  • پانسمان بتادین.

این زخم ها باید به طور مرتب معاینه، تمیز و بانداژ شوند. باید با از بین بردن بافت مرده آلوده به باکتری حذف شود. برخی از پانسمان ها مانند هیدروکلوئیدها و هیدروژل ها با ایجاد محیط مرطوب برای تولید سلول، دبریدمان سلولی را در بدن تحریک می کنند. ممکن است لازم باشد از آنتی بیوتیک همراه با پانسمان مخصوص استفاده کنید.

۹. پانسمان زخم با چاقو یا جسم تیز

پانسمان زخم های عمیق متفاوت است و بستگی به بسته بودن یا نبودن آنها دارد. یک زخم عمیق ممکن است نیاز به بخیه داشته باشد. پس از بستن زخم، باید آن را خشک کنید، بنابراین یک باند ضد آب برای این نوع زخم مناسب است.

اگر قرار است زخم عمیق با ترمیم ثانویه بهبود یابد، باید با گاز بسته بندی شود. این پانسمان باید مرطوب باشد تا شرایط لازم برای رشد سلولی را فراهم کند و در هنگام تعویض پانسمان کمترین آسیب را وارد کند.

برای پانسمان زخم چاقو یا جسم تیز، ابتدا باید آن را کاملا تمیز کنید. همچنین باید مطمئن شوید که چیزی در زخم وجود ندارد. برای از بین بردن ناخالصی ها می توانید از موچین استفاده کنید، اما فقط پزشک می تواند اشیاء را از بدن خارج کند. در صورت لزوم می توانید از پماد آنتی بیوتیک نیز استفاده کنید.

زخم های سطحی فقط به پانسمان چسبی یا غیر چسبی آماده نیاز دارند، اما زخم های جدی برای جذب اگزودا به پانسمان ضخیم تری نیاز دارند.

۱۰. نوار گاز

بسته به نوع حیوان، نیش می تواند کوچک یا بزرگ و شدید باشد. البته مهم نیست چه موجودی فرد را گاز گرفته (حتی اگر انسان باشد) و در هر صورت باید برای بررسی احتمال عفونت به پزشک مراجعه کرد. ممکن است نیاز به واکسن کزاز یا هاری داشته باشید. در صورت گزش نباید زخم را بست زیرا باکتری در داخل آن باقی می ماند. دبریدمان کامل باعث حذف باکتری ها از زخم می شود. نیش های بزرگتر، مانند گاز گرفتن سگ، نیاز به یک پانسمان ضخیم و چسبناک دارد که با بانداژ در جای خود نگه داشته شود.

۱۱. پانسمان زخم مرطوب

هر محیط مرطوب می تواند باعث خیس شدن زخم شود. این عارضه می تواند ناشی از تعریق، شرح زخم و حتی نوع پانسمان باشد. گال، سوختگی و زخم های دیابتی معمولا خیس می شوند. به طور معمول، ۲ نوع هیدروفیبر و یک باند غیر قابل نفوذ برای زخم های مرطوب استفاده می شود. باند ضد آب با موم پوشانده شده و از محیط زخم در برابر رطوبت و باکتری محافظت می کند و باند هیدروفیبر حاوی بتادین است که رطوبت پوست را کاهش می دهد.

۱۲. پانسمان مزمن زخم ها

هر زمان که لازم باشد، باید زخم مزمن را تمیز کرده و آن را از بافت مرده پاک کنید تا التهاب کاهش یابد و رشد سلول های جدید تحریک شود. بهترین انواع پانسمان برای زخم های مزمن عبارتند از:

  • گاز؛
  • فیلم؛
  • فوم؛
  • هیدروژل ها و هیدروکلوئیدها؛
  • پانسمان دارویی، از جمله نقره و آلژینات.

هنگام پانسمان زخم های مزمن، باید حداکثر بهداشت را رعایت کنید. همچنین هنگام تعویض پانسمان این نوع زخم، علائم بدتر شدن زخم را بررسی کنید و در صورت لزوم از آنتی بیوتیک استفاده کنید.

۱۳. Re

یک سوختگی

سوختگی اغلب باعث ایجاد تاول و زخم های باز روی پوست می شود که خطر عفونت را افزایش می دهد. برای درمان سوختگی باید ناحیه مورد نظر را تمیز نگه دارید و ترشحات را تخلیه کنید. در ۲۴ ساعت اول پس از سوختگی، بهتر است پانسمان سوختگی را روی زخم بمالید تا زخم خنک و مرطوب بماند.

پانسمان سوختگی باید استریل باشد و بدون دست زدن تعویض شود. تاول های کوچک باید دست نخورده باقی بمانند، اما ممکن است لازم باشد تاول های بزرگ باز شوند و بافت مرده برداشته شود. البته پزشک باید تصمیم بگیرد که تاول ها را تخلیه کند، زیرا اگر هوا به زیر تاول ها برسد کندتر بهبود می یابند و بیشتر مستعد عفونت هستند.

برای تهیه پانسمان سوختگی، از وازلین برای مرطوب نگه داشتن ناحیه زخم استفاده کنید و یک پد بسیار جاذب روی پانسمان قرار دهید تا ترشحات را جذب کند. سپس باید این باند را با بانداژ ثابت کنید. همچنین می توانید از پانسمان هیدروکلوئید یا هیدروژل برای بیرون کشیدن ترشحات و کمک به بهبود بهتر زخم استفاده کنید. پانسمان سوختگی باید بعد از ۴۸ ساعت اول ارزیابی شود و سپس هر ۳-۵ روز یکبار تعویض شود.

۱۴. خراش و ترک های سطحی

پانسمان ساییدگی (بریدگی) و خراش پوست باید زخم را تمیز نگه دارد و درد بیمار را کاهش دهد. این نوع آسیب ها اعصاب زیادی را در معرض دید قرار می دهند و می توانند بسیار دردناک باشند. ممکن است برای کاهش خطر عفونت نیاز به استفاده از پماد موضعی داشته باشید. زخم را با یک باند مرطوب بپوشانید تا سریع تر بهبود یابد و با حداقل آسیب تغییر دهید. پارگی های درجه ۳ ممکن است برای برداشتن بافت مرده نیاز به دبریدمان داشته باشند.

۱۵. بانداژ فعال و درمانی

اگر عفونت رخ دهد یا در معرض خطر باشد، ممکن است نیاز به بانداژ پزشکی داشته باشید. البته این بانداژها معجزه نمی کنند و فقط حاوی مواد موثری هستند که روند بهبود طبیعی را تسریع کرده و از رشد باکتری ها جلوگیری می کنند. رایج ترین بانداژهای فعال عبارتند از:

  • هیدروژل؛
  • هیدروکلوئید؛
  • آلژینات ها
  • آستر نقره ای؛
  • پانسمان بتادین؛
  • عسل دارویی؛
  • پانسمان کلاژن.

اخرین حرف

پانسمان یک اقدام مهم برای جلوگیری از عفونت و بهبود زخم است، اما اصول خود را دارد. بانداژها انواع مختلفی دارند و هر کدام برای نوع خاصی از زخم مناسب هستند. با انتخاب بانداژ مناسب، می توانید سرعت بهبود زخم را افزایش دهید و از خشکی یا رطوبت بیش از حد جلوگیری کنید. البته باید از پزشک خود در مورد بانداژ مناسب سوال کنید.

div:empty {screen:none;}]]>


چگونه یک فروشگاه - مجموعه ای از ارتباطات موثر

گامی برای تسلط بر مهارت های ارتباطی شما


مراقب باش! این مقاله صرفا جنبه آموزشی دارد و برای استفاده از آن مراجعه به پزشک یا متخصص ضروری است. اطلاعات بیشتر